Caroli

È uma doença hereditária que ataca o fígado podendo aparecer em qualquer idade. É caracterizada pela dilatação dos canais que transportam a bílis devido a acumulação da mesma podendo produzir cálculos e infecção, provocando dor, podendo estar associada à fibrose hepática congênita, que é uma forma mais grave da doença.

Os sintomas da doença são:

• Dor agúda por inflamação dos canais biliares e presença de cálculos;
• Icterícia (amarelão);
• Febre;
• Dor abdominal;
• Ardor generalizado;
• Crescimento do fígado, inchaço;
• Leucocitose que é o aumento dos leucócitos do sangue;
• Pode evoluir para infecção generalizada ;
• Levar o paciente a óbito se não tratadas.

O tratamento é feito com antibióticos para diminuir as dores e curar a infecção. Se houver sinais de obstrução por cálculo, ele precisa ser retirado. Se as dilatações forem em uma pequena área do fígado, pode-se realizar cirurgia para retirada dessa área. Uma outra opção de tratamento é o transplante de fígado se houver progressão para doença grave, com insuficiência hepática. Uma grande preocupação é o surgimento de câncer de vias biliares, cujo o risco é 100 vezes maior em quem possui esta doença.

Hipocondria

Uma pessoa hipocondríaca apresenta medos e preocupações fortes com a idéia de ter uma doença grave. As idéias surgem normalmente por alguma sensação que a pessoa sente no organismo insignificativas. Essa pessoa então passa a procurar intensamente um médico e serviços de saúde para que possa ter certeza de que não tem uma doença grave.

Uma pessoa hipocondríaca mesmo fazendo exames e os mesmos dando resultados negativos, acha que os mesmos podem estar errados e continuam numa busca incessante para ter certeza de que não existe uma doença grave.

A hipocondria é comum em pacientes com mais de 60 anos, embora o seja mais freqüente entre 40 e 50 anos. Exames físicos repetidos são úteis para garantirem aos pacientes que eles não têm uma doença fatal. A queixa é real, a dor é verdadeira e percebida como tal pelo paciente. Ao tratamento, deve-se dar um enfoque psicológico ou farmacológico.

É mais ou menos assim que ele pensa :" Da onde surgiu esta dor de cabeça, será que é um tumor, acho que eu preciso fazer um exame, mas eu já fiz a semana passada, então pode ser um derrame que esta acontecendo?" Ai ele vai ao clinico , que descarta este diagnóstico através de exames e ai imediatamente surge a possibilidade de uma outra doença : "Ahhh, então deve ser meningite!!!" E novamente enquanto ele não descarta esta possibilidade a cabeça fica o tempo todo pensando em coisas ruins.

Infecção Urinária - Cistite

Causa da doença

A infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção bacteriana que afeta qualquer parte do trato urinário. Ela acomete principalmente as mulheres, pois estas, diferentemente dos homens, possuem a uretra mais curta, permitindo que as bactérias tenham um acesso mais fácil à bexiga.

Causas

Cistite é uma doença ocasionada por infecção e/ou inflamação da bexiga. É causada pela bactéria Escherichia coli. Estão expostos à cistite homens, mulheres e crianças.

As mulheres são as vítimas mais frequentes em decorrência de suas características anatômicas femininas, pois o canal urinário feminino é mais curto e próximo ao ânus, onde se encontra a bactéria, sendo assim penetra com maior facilidade na vagina, atingindo a uretra e a bexiga, lugares propícios para se multiplicar. Pode ser causada também pelo atrito do pênis com a uretra durante o ato sexual.

Os sintomas são: vontade constante de urinar, ardência durante a micção, dores na bexiga, nas costas e no baixo-ventre, mau cheiro e sangue na urina, febre.

O diagnóstico é feito através de exame de urina tipo I, urocultura com antibiograma.

Como se trata?

A infecção deve ser tratada precocemente e com toda a atenção. O tratamento deve ser específico para cada tipo de microorganismo infectante. A escolha do antibiótico mais adequado é baseada no antibiograma, que analisa e quantifica a resposta das bactérias aos antibióticos estudados na urocultura.

Como se previne?

Algumas atitudes, se observadas continuadamente, ajudam na prevenção da infecção urinária:

• Beber líquidos em abundância (acima de 2 litros por dia)
• Urinar freqüentemente de 3/3 horas (é o ideal)
• Fazer sexo seguro, evitando as infecções sexualmente transmissíveis
• Urinar após relações sexuais
  

Duhring

É uma dermatite, isto é uma doença inflamatória crônica da pele que pode aparecer na forma de pústulas, ampolas e crostas, acompanhada de forte ardor e picadas. Geralmente surgem nos cotovelos, joelhos e glúteos.

70% dos casos desta doença estão associados a uma doença intestinal derivada da sensibilidade ao glúten, por isso é necessário investigar se o paciente é alérgico ao glúten presente no trigo e outros cereais. È mais comum ocorrer em pessoas de 20 a 40 anos, mas pode surgir em outras idades.

Os principais sintomas da dermatite de Duhring são:

• Ardência na pele;
• Coceira intensa;
• Formação de bolhas de tamanhos variados na pele;
• Formação de feridas e crostas devido ao rompimento das bolhas;
• Lesões avermelhadas na pele;

O tratamento é feito com medicamentos a base de sulfa e pela mudança nos hábitos alimentares que incluem a exclusão de alimentos que possuem glúten (pães, bolos, biscoitos e cereais), também terapias para a redução do ardor e das picadas, cutâneas.

Porfíria

A doença é provocada por uma deficiência da enzima desaminase do porfobilinogénio, também conhecida como sintetase do uroporfirinogénio. Caracteriza-se por crises que desencadeiam graves sintomas gastrointestinais, neurológicos ou cutâneos.

Para diagnosticar basta realizar exames laboratoriais que medem as concentrações de dois precursores do sangue e urina o ácido delta-aminolevulínico e o porfobilinogénio.

A doença tem este nome devido à coloração arroxeada dos fluídos corporais dos doentes durante um ataque. Os ataques aparecem depois da puberdade e são mais freqüentes nas mulheres do que nos homens e duram vários dias.Em algumas mulheres, os ataques ocorrem durante a segunda metade do ciclo menstrual. A dor abdominal é o sintoma mais freqüente.

A porfíria é congênita basta um dos pais ser o portador. As crises podem ser causadas por alguns medicamentos, como os barbitúricos, antiepilépticos e os antibióticos do grupo das sulfamidas. Também os hormônios, como a progesterona e esteróides semelhantes. Ainda a alimentação pobre em calorias e em hidratos de carbono ou as grandes quantidades de álcool, jejum prolongado que pode causar queda da glicemia. E também o stress, infecção, cirurgia ou uma perturbação psicológica também são por vezes desencadeadoras de crises.

Há dois tipos de Porfíria: A Aguda e a Cutânea.

As porfírias agudas afetam primariamente o sistema nervoso central, causando dores e distensão abdominal, náuseas, vômitos, prisão de ventre, diarréia, transpiração e intranqüilidade, refluxo, neuropatia aguda, convulsões e distúrbios mentais como alucinações, depressão, paranóia e ansiedade. Se o sistema nervoso for comprometido podem ocorrer constipação, elevação ou queda da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca. Em casos mais graves, pode ocorrer distúrbio eletrolítico com hiponatremia, paralisia do bulbo cerebral com parada respiratória e distúrbio psiquiátrico culminando em suicídio.

As porfirias cutâneas afetam primariamente a pele, levando a fotossensibilidade, bolhas, necrose da pele e gengivas, prurido, edema e aumento do crescimento de pelos em áreas como a testa. Mudança na cor da urina para um vermelho ou marrom escuros. Também pode haver acúmulo dos precursores nos dentes e unhas, levando-os a adquirir uma coloração avermelhada.

A recuperação pode dar-se ao fim de alguns dias, meses ou anos.

Hodgkin

É um tipo de câncer que afeta o sistema linfático e sua função de defesa do organismo. A doença provoca a inflamação do tecido linfático na área onde está, por exemplo no fígado, medula óssea, baço, mas basicamente afeta os gânglios, onde as células malígnas podem disseminar-se por qualquer parte do corpo.

Existem alguns fatores de risco para desenvolver essa doença, por exemplo as pessoas com o sistema imunológico comprometido devido à doenças genéticas hereditárias, HIV, e uso de medicamentos imunossupressores.

Os sintomas dependem da localização:

• Linfonodos próximos da pele, do pescoço, das axilas e da virilha, os sintomas serão inchaço nesses locais do corpo.
• Linfonodos na região torácica, os sintomas podem ser de tosse, dispnéia e dor torácica.
• Linfonodos na pelve e na cavidade abominal, os sintomas podem ser de plenitude e distensão do abdômen ou mais comum estufamento.
• Outros sintomas que podem ocorrer são febre, fadiga, sudorese noturna, prurido , febre, sudação, debilidade e perda de peso.

O diagnóstico é feito obrigatoriamente por biópsia:

• Biópsia insicional: é removido todo ou uma pequena parte do linfonodo através de uma incisão na pele .
• Biópsia de medula óssea: conhecido como mielograma, neste é retirado um fragmento de osso junto com medula óssea por meio de uma agulha. Este método serve para determinar a extensão da doença.

Outros exames para determinar a localização pode ser o raio-X, tomografia computadorizada, a ressonância magnética e outros

Após ser diagnosticada, é avaliado o estágio da doença, para que seja determinado o tratamento. Sabe-se que afeta mais homens do que mulheres e as idades variam entre os 15 e os 35 anos ou a partir dos 55 anos. Embora não se sabe a causa da doença, ela é curável principalmente detectada precocemente. As formas de tratamento são a radioterapia, quimioterapia ou até transplante de medula óssea.

Síndrome de Burnout

Síndrome de Burnout é a doença do trabalho . Também conhecida como síndrome do esgotamento profissional e está ligada diretamente ao trabalho. As características da doença são semelhantes ao stress e a depressão e se apresentam por:

• Agressividade;
• Angústia;
• Baixa auto-estima;
• Cansaço excessivo;
• Desmotivação;
• Dificuldade de se relacionar com os colegas;
• Dores de cabeça;
• Dores musculares;
• Falta de disposição para trabalhar;
• Insônia;
• Irritação;
• Quando chega ao trabalho conta as horas para ir para casa;

Devemos ter cuidado, pois o desgaste físico e emocional do profissional contribui para outros problemas de saúde.

Uma pesquisa aponta que a síndrome atinge 30% dos profissionais brasileiros. O distúrbio foi identificado pelo pesquisador Herbert J. Freunderberger em 1974, nos Estados Unidos, a partir da observação de variação no humor e na motivação de profissionais de saúde com os quais trabalhava.

Para confirmar a doença é preciso estar atento se os sinais aparecem apenas durante a realização do trabalho, isto é deve se observar se a pessoa tem atitudes normais fora do ambiente corporativo.

É comum o diagnóstico se desenvolver em profissionais que encaram horas intensas da jornada de trabalho e que trabalham sob pressão e excesso de responsabilidade. O distúrbio pode comprometer o desempenho do profissional, por isso é preciso buscar a ajuda de especialistas. O tratamento podem ser as sessões de psicoterapia e nos casos mais graves o uso de medicamentos.

Temos que dar uma atenção especial a nossa vida profissional, mas não podemos nos dedicar somente a ela devemos pensar em nossa vida pessoal e em nós mesmos para manter o equilíbrio físico e emocional.